新冠確診挑戰：出現咽拭子核酸檢測“三陰”感染者

　　昨日（2月7日）下午，一則消息稱中日醫院出現一名三次咽拭子檢測均為陰性、通過下呼吸道樣本才確診“新冠肺炎”的患者。記者核實到，該病例屬實，專家稱，應從該個例引起對出院患者管理的思考與重視。

　　2月7日下午，一則消息在網上傳開。

　　消息稱，一位武漢來京的發熱肺炎患者2月5日在中日醫院呼吸四部確診為新型冠狀病毒感染肺炎，目前正等待轉往定點醫院。此例患者入院前三次咽拭子新冠病毒核酸檢測均為陰性，甲流核酸檢測陽性，因此于1月30日以“重癥甲流”收入院。入院后插管上呼吸機，通過肺泡灌洗檢測才發現新冠病毒核酸陽性。

　　其落款為“中日醫院新冠防控領導小組”。

　　北京一位三甲醫院呼吸科醫生透露，醫院內部已經將此案例通知給員工，應當屬實。記者從衛生部門相關負責人處核實，該病例的確存在。

　　北京一位三甲醫院呼吸科大夫告訴記者，常規對疑似患者進行兩次咽拭子核酸檢測，如果出現一次陽性則確診，如出現兩次陰性，則基本可排除感染。三次咽拭子新冠病毒核酸檢測均為陰性，說明病毒隱匿性很強。

　　“病變發生在肺部，即下呼吸道，有時上呼吸道咽喉部找不到病原。”北京世紀壇醫院呼吸內科主任醫師丁新民解釋，也因此，會出現該病例通過肺泡灌洗檢測才確診陽性的情況，而現在很難做到對每一例疑似患者都進行下呼吸道標本采樣，這也給確診帶來一定挑戰。

　　不過他也表示，目前類似的病例只是個例，普通民眾無需恐慌，在疫情期間，個人防護不可松懈。此外，對出院病人如何判斷和管理，應引起更多重視。

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